2024年3月28日,首都医科大学附属北京朝阳医院(以下简称朝阳医院)常营院区成功救治一名从通州转诊而来的二胎患者,该患者被诊断为中央性前置胎盘伴胎盘植入,并在医院接受了剖宫产手术。
该患者由于术前评估存在大出血风险,朝阳医院产科团队在术前进行了充分准备,包括配血、制定止血预案,并与麻醉科、手术室及重症医学科等相关科室进行了密切沟通。手术由妇产科副主任龚丽云团队进行,术中胎儿顺利娩出,但胎盘植入子宫肌层,剥离后迅速大量出血。
面对紧急情况,产科团队立即采取了宫腔球囊压迫止血联合手术缝合加固的措施,患者出血情况得到明显好转,手术开始至此共出血800ml。然而,在伤口缝合完毕后,检查发现仍有持续少量出血。经分析,患者为经产妇,宫口松弛,填塞的纱布未能将子宫下段球囊压紧,导致止血未完全成功。此时XK体育官方,患者总出血量已达1500ml,情况危急。
手术室内,高危孕产妇抢救工作迅速启动。龚丽云决定在快速补液的同时输血保持循环稳定,并重新填塞纱布止血。手术室护士长许娜第一时间带领护理团队进行支援,增加外周静脉开放的同时快速摆膀胱结石位,积极配合产科进行填纱止血。随后,患者被转至介入手术间,由介入医学科副主任王剑锋团队进行双侧子宫动脉介入栓塞手术,以达到确切止血效果。
作为北京市及朝阳区危重孕产妇救治中心,朝阳医院产科每年接收大量来自朝阳区、通州区转诊的高危孕产妇。此次成功救治中央性前置胎盘伴胎盘植入二胎患者,再次彰显了医院在危重孕产妇救治领域的专业实力和技术水平。
产科病房自3月份整建制搬至常营院区以来,手术室团队在疑难高危的产科手术中一直承担着重要的责任和角色。她们是一支训练有素的队伍,具备丰富的专业知识和技能,沉着冷静应对各种突发情况,配合各种危重孕产妇抢救,确保手术过程安全和抢救成功。