3月12日，中央广播电视总台记者张胜坡报道了一个沉重的话题，今年是农村医保断缴人数降幅最大的一年。
记者走访了河北、安徽、河南等多个村庄，发现这是一个普遍现象，其中河北沧州一个镇30多个村子多数已达到90%以上参星空体app首页保率，但半数村子缴费人数比去年减少100人至200人。
据国家医保局公布数据，城乡居民医保参保人数从2019年开始逐渐下降，2019年、2020年、2021年和2022年同比分别减少0.3％、0.8％、0.8％和2.5％。
虽然看起来只是很小的比例，可乘上数以亿计的基数，断缴人口规模就十分庞大了。
断缴有思想认识和心态方面问题，比如村民认为自己正值青壮年，身体好不会生病住院XK星空体育，所以只让老人和孩子参保，更深层次原因则是医保缴费标准提高带来的经济压力。
河北沧州的缴费标准是380元/人，看起来似乎并不算高，但是对上有老下有小的农村家庭来说，缴费压力就凸显出来了。
并且，有的地方缴费标准还高于380元，网友反映福州是430元，威海最低450元，广州的是549元，浙江有的地方是580元，还有的是650元。
20年前，新农合建立之初是10元/人，2014年开始缴费标准爆发性增长，直到现在的380元。
关心最底层群众的现实境况，把医保缴费这个现实问题报道出来，中央广播电视总台的良心和悲悯值得致敬。
“澎湃新闻”发布的该条视频后面，点赞最高的评论是“一个不知道如何评论的新闻。”
头几天，河南濮阳西辛庄村党支部书记李连成，用顺口溜来表达农民的自豪与感激，他说：
“农民说新时代的政策好，俺农民心里忘不了；贫困农民脱贫了，历朝历代没做到；农民种粮直补多，国家实行新农合；贫困户享低保，孩子上学全免了；有水有鱼有树还有鸟，村村都通水泥路，农民说了，新时代条条致富阳光道。”
现在农村贫困人口全部脱贫，农民生活水平确实有了大幅提高，但是从断缴医保的情况来看，有一些农民尚未实现充分的富裕，仍然过着省吃俭用、紧七紧八的日子，缺少对美好生活的充足信心和安全感。
据估算，如果在现有基础上，每人每月养老金上调100元，按照1.3亿农村60岁以上老年人口计算，每年新增财政支出为1560亿元，仅占全国财政支出的5.6‰，实现起来难度并不大。
过紧日子是减少和压缩不必要的行政开支，在民生和公共福利保障上，步子可以迈的再大一些，可以让渡出更多触手可及的红利。
我们需要正视的一个现实问题是，现在农村空心化和老龄化进程加快，而且是典型的“未富先老”，最能吃苦的那一代人正逐步老去，他们靠体力创造财富的能力越来越弱。
如何在乡村振兴过程中进一步反哺农村，让农民获得较为优裕的医疗和教育等公共福利政策，这是一个值得正视的现实问题。
