近日,新疆医科大学第四附属医院(自治区中医医院)呼吸一科团队成功完成了疆内首例肺癌经皮穿刺活检术联合微波消融术。术后复查肺部CT,可见术区GGO影完全覆盖原磨玻璃结节。该技术处疆内领先水平。
此例患者为80岁女性,既往有冠状动脉性心脏病病史,心脏起搏器植入10年,发现右肺磨玻璃结节2年,并逐渐增大。近日,因患者感冒咳嗽来我院检查发现肺下叶小结节增大,考虑肺恶性肿瘤可能。
因年事已高,患者及家属拒绝外科手术切除肿瘤。与患者及其家属充分沟通后,决定行经皮肺穿刺活检术联合微波消融术。
术中,把消融天线准确穿刺植入肿瘤中央,2分钟微波消融治疗后,再沿着微波天线导入穿刺活检针,成功取材活检后,再行四次微波消融治疗,每次2分钟,五次治疗共计10分钟。
术后复查肺部CT,可见术区GGO影完全覆盖原磨玻璃结节。患者安返病房,未出现气胸及胸腔出血等并发症。
随着医学技术的不断进步,肺部病变的治疗手段也在不断创新。对于无法或不愿接受传统外科手术的患者,肺经皮活检术联合微波消融术提供了一种新的治疗方案。这种方法特别适用于高龄、有严重合并症或对手术有顾虑的患者。
经皮肺穿刺活检术是一种通过皮肤穿刺肺部肿瘤星空体育官方网站,取得组织样本进行病理检查的方法。星空体app首页通过病理检查,医生可以明确肿瘤的性质,为患者制定更为精准的治疗方案。
微波消融术是一种利用微波能量产生高温,破坏肿瘤组织的方法。其原理是通过微波天线将微波能量传递至肿瘤组织,使肿瘤组织内的水分子振动产生热量,从而达到高温消融肿瘤的目的。微波消融术具有创伤小、疗效显著、恢复快等优点,尤其适用于无法手术切除的肺癌患者。
将经皮肺活检术与微波消融术相结合,可以在明确肿瘤性质的同时,对肿瘤进行有效治疗。这种方法具有以下优势:
1. 精准治疗:通过经皮肺活检术取得肿瘤组织样本,进行病理检查,明确肿瘤性质,为微波消融治疗提供依据。
2. 创伤小:相较于传统手术,经皮肺活检术联合微波消融术具有创伤小、恢复快等优点,降低患者痛苦。
3. 疗效显著:微波消融术可以在短时间内产生高温,破坏肿瘤组织,疗效显著。
4. 并发症少:经皮肺活检术联合微波消融术并发症较少,患者术后生活质量较高。
1.原发性周围性肺癌:患者不能耐受手术或不能切除,或不接受手术,或其他局部治疗后复发(如适型放疗),且肿瘤最大径5厘米。
2.病灶周围感染,没有良好控制者,消融病灶侧同侧恶性胸腔积液没有良好控制者。
我院呼吸一科每年完成经皮肺组织穿刺活检术600余例,其中约60%的患者被诊断为肺部肿瘤。经皮肺组织穿刺活检术不仅为呼吸科医生诊疗疾病提供了强有力的技术保障与支持,精准高效的进针方法也为后续肺癌的微波消融术及冷冻消融术等局部治疗提供了技术支持。
专业擅长:熟练掌握电子支气管镜技术、经皮肺穿刺活检术、经皮胸膜活检术、经皮纵膈肿物活检术、肺癌微波消融技术、内科胸腔镜技术等诊疗技术,尤其对慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、肺心病、原因不明的肺部结节、肺部肿瘤及胸膜腔疾病等有深入研究。
专业擅长:呼吸系统常见病的诊治,擅长肺部占位性疾病、胸腔积液、肺部良恶性肿瘤等的鉴别诊断,能熟练操作支气管镜及超声小探头对肺部结节活检。尤其对肺部小结节的AI人工智能分析联合血液检测等无创鉴别诊断及随访管理经验丰富,精通中晚期肺癌的中西医结合治疗及全程管理。